1、面對(duì)不同的人群：城市職工醫(yī)療保險(xiǎn)主要面向有工作單位或從事個(gè)人經(jīng)濟(jì)的在職職工和退休人員。城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要面向老年居民、生活津貼對(duì)象、嚴(yán)重殘疾人、學(xué)生、兒童等城市非從業(yè)人員。

　　2、支付標(biāo)準(zhǔn)和來(lái)源不同：城市職工醫(yī)療保險(xiǎn)由用人單位和職工個(gè)人共同支付，不享受政府補(bǔ)貼。城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)的支付標(biāo)準(zhǔn)一般低于職工醫(yī)療保險(xiǎn)，政府在個(gè)人支付的基礎(chǔ)上給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼。

　　3、待遇標(biāo)準(zhǔn)不同：城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由于籌資水平較低，醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)總體上略低于職工醫(yī)保。

　　4、支付要求不同：城市職工醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)置最低支付年限，達(dá)到支付年限（男25年、女20年），退休后不支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)不設(shè)置最低支付年限，必須每年支付，不支付不享受待遇。

　　2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷政策

　　2022年重慶居民醫(yī)保普通門診報(bào)銷比例

　　1、門診報(bào)銷比例：

　?。?）一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%；

　?。?）二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)40%；

　?。?）三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不報(bào)銷。

　　2、年報(bào)銷限額：

　　（1）一檔參保人300元；

　?。?）二檔參保人500元。

　　3、起付線標(biāo)準(zhǔn)：

　　（1）一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)；

　?。?）二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為200元；

　　（3）三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不報(bào)銷。

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

　　居民醫(yī)保一檔參保人員住院政策范圍內(nèi)費(fèi)用在基本醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)以上至支付限額以下的部分，由統(tǒng)籌基金按以下比例支付：

　　一檔參保人在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高到50%(原為40%);在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高到70%(原為65%)。

　　二檔參保人在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高到75%(原為72%);在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高到55%(原為50%)。

　　未成年人在上述基礎(chǔ)上相應(yīng)提高5個(gè)百分點(diǎn)。

　　參保人員在一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的符合我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷的自付費(fèi)用首次或累計(jì)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的，由大病保險(xiǎn)按比例支付。

　　自付費(fèi)用，指參保人員住院和特殊疾病中的重大疾病門診發(fā)生屬于居民醫(yī)?；饒?bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用，由居民醫(yī)保基金按規(guī)定初次報(bào)銷后，再由參保人員負(fù)責(zé)支付的費(fèi)用。